和雙寶媽、千雅合作，參與特教和就業會議

謝謝雙寶媽發起、千雅響應，再度參與陳培瑜立委舉辦的「特教議題座談會」，希望更凸顯選緘兒童、青少年和成人的求學和就業困境，並提出具體建議。上次是一年前我和雙寶媽報告「正視選擇性緘默症孩子的特教需求」。這次由千雅發言，講稿如下：

「選擇性緘默症」是《DSM-5》精神疾病診斷中「焦慮症」的一種。患者在家正常，但在外（尤其是在學校）極度緊繃恐慌，非自主地無法言語或動作，嚴重者甚至會危及生命。每140位孩童就有1位， 他們不是不想說話，而是說不出話、做不出表情、反應不出動作。

對選擇性緘默症學生而言，不說話是最明顯的共通特徵，最核心的問題是異常過度的焦慮。嚴重的焦慮導致他們無法口頭報告、上台表演或分組討論，不舒服無法求救、想上廁所無法表達，人際互動易遭誤會且常被霸凌。

現今課綱強調個人及小組的討論及發表，口試、面審在在對選緘學生極為不利，也有學生因無法口試以致無法取得畢業證書。離開校園後的選緘者，常有憂鬱、繭居、自我傷害等問題，成為家庭的負擔。社會普遍認知不足，在學業及生活各層面影響甚鉅。

選緘容易被誤診為自閉症，但介入和協助方式大為不同，需要特別方法。例如：一開始孩子不見得可以和老師或助理員說話，但家長或手足可以是啟動說話的行動電源，若能開放選緘家長進入校園協助漸進練習，可移交他人後再逐步退場，幫助會非常大。然而有很多學校不開放家長入校入班，且常誤解為過度保護，延誤治療時機甚至導致惡化，令人遺憾。

至於畢業後，許多選緘者可以融入社會做一般的工作，只是需要調整面試應徵過程，以及讓周遭的人理解其狀況，並調整工作環境和互動方式，就可以正常發揮能力。此外，即便選緘的需求大增，政策支持卻尚未趕上，且受過訓練的專業人士太少。很多選緘孩子不符資格，無法接受特教或職業重建協助，除非有共病或情況嚴重。

因此我們建議：

1. 選緘學生需要特殊教育的協助，使其適性學習。落實IEP執行，除了充足的轉銜預備，所有任課教師都能了解學生的困難，彈性調整上課要求及評量方式，營造友善的班級環境，避免症狀惡化。
   有選緘診斷者，可因疾患的特殊性開放家長入校協助。同時增編教師資源手冊，加強選緘的特教宣導及身障體驗，提升師生的認知及同理，進而順利融合。
2. 若學生尚未取得特教身分，可透過三級轉介心理師等專業人員協助，減輕教師及學生的壓力及負擔。
3. 提供合適的職訓或相關方案，協助沒有身障手冊的選緘者發展興趣和職涯，有手冊者也能接受合適的職業重建服務。讓選緘者能逐步適應職場，也讓周圍的人看到選緘員工的亮點，並逐漸懂得如何互動，幫助其順利就業。

如同要求坐輪椅的學生自行上下樓梯般，要求選緘學生開口說話是極度困難甚至是傷害的事。看似順從、不影響其他人的隱性障礙的學生不是沒有問題，不是不需要，而是更需要制度及環境的支持。期待沈默的呼救能被聽見，期待透過適當修法，讓「默默們」能被了解、被合宜地對待。衷心感謝委員及各位先進的努力和付出！

大學教師、台灣選擇性緘默症協會理事洪千雅，關心選擇性緘默症的家長們，以及台灣選擇性緘默症協會敬上。

參考資料：美國選緘協會2025年會～跨國視野&台灣現況